一般歯科・インプラント・矯正歯科 RYO JIMBO DENTAL名古屋駅前歯科・矯正歯科
月～金｜10:00-20:00 土/日｜10:00~18:30 休診日｜祝日
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Wisdom tooth
親知らず抜歯・口腔外科
親知らずは、必ずしもすべて抜歯が必要になるわけではありません。
まっすぐ生えていて、噛み合わせや清掃性に問題がなければ、そのまま経過をみられることもあります。
一方で、横向きに生えている、歯ぐきの中に埋まっている、腫れや痛みを繰り返しているといった場合には、周囲の歯や歯ぐきに悪影響を及ぼすことがあります。手前の歯がむし歯や歯周病になりやすくなったり、炎症が繰り返されたりするケースも少なくありません。
RYO JIMBO DENTAL 名古屋駅前歯科・矯正歯科では、親知らずの状態を歯科用CTなどで確認したうえで、抜歯が必要かどうか、いつ処置を行うべきかを丁寧に判断しています。
痛みや腫れが強い場合も、まずは現在の状態を正確に把握し、できるだけ不安の少ない形で治療につなげることを大切にしています。
※症状や炎症の状態、検査結果、予約状況によっては、当日中に応急対応や抜歯まで進められる場合があります。
※一方で、腫れが強い場合や精密な判断が必要な場合は、先に炎症のコントロールや追加検査を優先することがあります。
親知らずは、必ず抜くものではありません
親知らずというと「見つかったら抜くもの」と思われがちですが、実際にはそうではありません。
大切なのは、親知らずそのものではなく、生え方・周囲への影響・清掃性・炎症の有無をみることです。
当院では、抜歯ありきで話を進めるのではなく、今ある親知らずが将来的にどのようなリスクを持つのかまで含めて判断しています。
経過観察できることがある親知らず
- まっすぐ生えていて噛み合わせに
参加している - 歯ブラシが届きやすく、清掃しやすい
- むし歯や歯周病、炎症がみられない
- 周囲の歯や歯並びに悪影響が出ていない
抜歯を検討した方がよい親知らず
- 痛みや腫れを繰り返している
- 横向きや斜めに生えている
- 歯ぐきの中に一部埋まっていて清掃しにくい
- 手前の歯に汚れがたまりやすい
- 手前の歯にむし歯や歯周病のリスクが及んでいる
- 噛み合わせに参加しておらず、
機能していない
このような症状がある方は
ご相談ください
親知らずのトラブルは、
強い痛みが出て初めて気づくとは限りません。
違和感が続く、歯ぐきが腫れやすい、
食べ物が詰まりやすいといった段階で、
すでに周囲に負担がかかっていることもあります。
次のような症状がある方は、一度ご相談ください。
-
痛みや腫れを
繰り返している -
食べ物が詰まり
やすい・
磨きにくい -
手前の歯への
影響が心配 -
できるだけ早く
状態を確認したい
当院が親知らず診療で
大切にしていること
親知らずの抜歯は、単に歯を抜くだけの処置ではありません。生え方や神経・血管との位置関係によって、必要な準備や処置内容が変わります。
当院では、見た目だけで判断せず、検査結果をもとに治療の進め方を考えることを大切にしています。
歯科用CTを活用した診断
-
親知らずの近くには、下あごの太い神経や血管があることがあります。
レントゲンだけではわかりにくい位置関係もあるため、必要に応じて歯科用CTを用い、立体的に確認します。
抜歯の必要性を丁寧に判断
-
「親知らずがあるから抜く」のではなく、現在の症状、将来的なリスク、手前の歯への影響などを踏まえて判断します。
残せるケースは経過観察とし、抜歯した方がよいケースは理由も含めてご説明します。
不安や負担に配慮した治療計画
-
親知らずの抜歯に不安を感じる方は少なくありません。
当院では、治療の進め方や処置後に起こり得ることを事前にわかりやすくご説明し、納得いただいたうえで進めることを大切にしています。
必要に応じて静脈内鎮静法も検討します。
歯科用CTによる診断が
重要な理由
親知らずの抜歯では、見た目以上に内部の状態が重要です。
特に下あごの親知らずは、神経との距離が近いことがあり、事前の確認が治療の安全性に関わります。
REASON 01
レントゲンだけではわかりにくいことがあります
レントゲンは平面的な画像のため、歯根の曲がり方や神経との位置関係がはっきりしないことがあります。一見すると難しくなさそうに見えても、実際には慎重な判断が必要なケースもあります。
REASON 02
立体的に把握することで治療計画を
立てやすくなります
歯科用CTでは、親知らずの向きや埋まり方、歯根の形、神経との距離などを立体的に確認できます。
その結果、抜歯の難易度や処置方法をより具体的に考えやすくなります。
REASON 03
患者さまに合った判断につながります
CTで詳しく確認することで、「院内で対応できるか」「どのような準備が必要か」「今すぐ処置すべきか」などを患者さまごとに判断しやすくなります。
無理に進めないことも、適切な診療の一部だと考えています。
CASE 1
レントゲン写真ではそこまで難易度の高い症例ではないように判断されるものの、歯科用CT撮影をしてみると実際は非常に難易度の高い症例であった例です。レントゲン写真は二次元的な画像になるため、歯根の曲がり方や複雑な形状などが判断できないことがあります。
さらに、神経や血管などはレントゲン写真では把握できないため、そのまま治療してしまうと大きなトラブルにつながる可能性もあります。
CASE 2
レントゲン写真を見ると、歯と神経が重なっているように見えます。このままでは通常の治療は難しいと判断されるため、場合によっては全身麻酔を行うこともあります。
しかし、CT撮影をして分析するとレントゲン写真では把握しきれなかった神経と歯の正確な位置関係がわかるため、全身麻酔まで行う症例ではないことがわかります。このように、より正確な情報を得ることで患者さまに合った治療法を選択することができます。
親知らず抜歯の流れ
1.
ご相談・症状の確認
まずは、痛み・腫れ・違和感・開けにくさなど、現在のお困りごとを伺います。
いつから症状があるか、繰り返しているかどうかも大切な判断材料です。
2.
検査・診断
必要に応じてレントゲンや歯科用CTを用い、親知らずの位置や向き、周囲の歯や神経との関係を確認します。
そのうえで、抜歯が必要か、経過観察でよいかを判断します。
3.
治療方針のご説明
検査結果をもとに、現在の状態、抜歯の必要性、処置内容、注意点などをご説明します。
当日対応が可能な場合もありますが、炎症の強さや予約状況によっては、別日に処置した方がよいこともあります。
4.
抜歯処置
抜歯が適切と判断され、同意いただいた場合に処置を行います。
生え方によって処置時間や方法は異なります。
5.
抜歯後のご案内
処置後は、止血やお薬、当日の過ごし方、注意点についてご案内します。
必要に応じて消毒や経過確認を行います。
親知らず抜歯後の注意点
親知らずの抜歯後は、処置そのものだけでなく、その後の過ごし方も大切です。
出血や腫れをできるだけ落ち着かせ、傷の治りを妨げないために、いくつか気をつけたい点があります。
-
親知らずの抜歯直後は
ガーゼを噛んで止血を抜歯の直後は早めに止血するためにガーゼを噛んでおきましょう。しばらくは血がにじみますが、だんだんおさまります。
帰宅後も血が止まらないようなら清潔な新しいガーゼを噛んでおきましょう。 -
親知らず抜歯当日の禁止事項
抜歯直後は出血しやすくなっているため血行を促進するような行動はしないようにしましょう。長めの入浴や飲酒、激しい運動などは出血の原因になります。
-
痛みがある場合は処方の
痛み止めを抜歯後は痛みが出ることがあります。気にならない場合は問題ありませんが、痛みが気になるようなら医師から処方された痛み止めを指示に従って飲みましょう。
-
抗生剤は飲みきること
抗生剤は痛み止めとは異なり、治療した箇所の化膿を予防するなどといった意味があります。痛み止めが必要ない場合でも、抗生剤は処方された分量をすべて正しく飲みきりましょう。
-
腫れた場合は軽く冷やして
治療後は抜歯した部分が腫れて熱が出ることがあります。腫れた部分には冷やしたタオルなどを当てて軽く冷やすと楽になります。ただし、冷やしすぎると血行が悪くなって治りが遅くなるため注意しましょう。
親知らず・口腔外科に関する
よくあるご質問
いいえ、必ずしもそうではありません。まっすぐ生えていて、清掃性や噛み合わせに問題がなければ、経過観察できることもあります。
症状や炎症の状態、検査結果、予約状況によっては、当日中に対応できる場合があります。ただし、安全面から別日の処置をご案内することもあります。
処置中は麻酔を行うため、痛みに配慮しながら進めます。処置後に痛みや腫れが出ることはありますが、お薬や過ごし方も含めて事前にご説明します。
はい、ご相談可能です。生え方や神経との位置関係を確認したうえで、院内での対応が可能かどうかを判断します。
強い痛みや腫れがある場合は、まず現在の状態を確認することが大切です。炎症の程度によっては、先に炎症を落ち着かせる処置を優先することもあります。
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親知らずの痛み、腫れ、違和感、横向きに埋まった
親知らずのご相談に対応しています。
親知らずは、すぐに抜歯した方がよいケースも
あれば、経過をみられるケースもあります。
大切なのは、「抜くかどうか」を急いで決めることで
はなく、まず現在の状態を正確に把握することです。
「親知らずが痛い」「腫れを繰り返している」
「抜いた方がいいのか知りたい」
「できれば早めに相談したい」
といったお悩みがある方は、まずはご相談ください。
症状や炎症の状態、検査結果、予約状況によっては、
当日中に対応できる場合もあります。
ご予約は、お電話またはネット予約から
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